
评估在精神分析中蛮进击,越来越多的磋议师运转喜爱评估。相沿咱们评估的其实是咱们每个东说念主在心剪发育和神经病理上的蓄积和剖析。
对于国内的精神分析存在着某种割裂,比如认挚友理学,发展心理学属于高效研究型东说念主才的领域、和神经病理属于医学领域,各自都存在着作事壁垒,各自几许有些瞧不上。精神能源取向的心理磋议更多使用的是抽离现实,从心理能源的念念考现实。但是不同庚岁段来访者的要津问题,或者不同庚岁段发生的紧要事件对他们的影响还原成为心理能源是否问题。天然更进击的是如果要区别对待,何如区别化对待亦然一个问题,这个需要大宗的数据和研究进行横向和纵向比拟研究。
1900年,《释梦》(《癔症的研究》)的出书标志着精神分析的诞生,于今依然有120多年了,在泰西精神分析的发展伴和其他发展,领会,精神医学的发展是同步进行的,相互之间存在着许多交叉和相互模仿,或者他们自身即是精神分析师,高校老师。比如此特恩,皮特方纳吉等勉力于于去研究这些问题。
岂论是为了更好的不同庚岁段的来访者,如故为了更好的剖析来访者不同庚岁段所发生的心理创伤与他们的影响,咱们都需要来念念考心剪发育表面。【好意思国精神分析协会保举的能源取向心理磋议文件阅读清单2023版】在发育主题下共有16个主题,涵盖了从出身到老年,以及依恋,客体关系,客体恒常性这些和烦躁密切关系的表面的发展。
伸开剩余97%这十个主题过甚各自主题底下的文件分别是:
1. 中枢文件与表面综览 Core texts and overview(3篇) 2. 婴儿期 Infancy 0–1岁(部分表面延长至1.5岁)【1篇】 3.依恋表面Attachment theory 6–12个月 [4篇] 4. 自体的发展 The development of the self 0-4岁【3篇】 5. 客体关系 Object relations 0-3岁【2篇】 6. 分离个体化 Separation individuation and transitional phenomena 4–5个月 至 2–3岁【2篇】 7. 客体恒常性 Object constancy 6个月-3岁【4篇】 8. 性别意志发展 Gender development 1.5岁-6岁【4篇】 9. 俄狄浦斯情结 Oedipus complex 2.5-6岁【3篇】 10. 游戏 Play 结合童年4–6岁是象征性游戏和幻想游戏的岑岭期【3篇】 11. 躲藏期 Latency 6-12岁【4篇】 12. 儿童与青少年 Puberty and adolescence 11-21岁【8篇】 13. 同性性行径 Homosexuality【1篇】 14. 后芳华期发展 Post-adolescent development 18–25岁(芳华期后期),20–40岁(年青成年期)【3篇】 15. 为东说念主父母与妊娠心理 Parenthood and pregnancy【3篇】 16 中老年心理 Midlife and aging 35–40岁(中年危机),40–60岁(老成成年期),60岁以上(晚年)【1篇】这些文件许多存在于一些英文册本之中,少数几本源自于依然翻译成汉文的册本,一些pep也搜不到,只看保举清单可能也无法知说念到底讲了什么,我想如故约略整理下这些文件的简介,简易寰球八成了解下,这些文件讲了些什么,以便在这个基础上查阅相应的文件。
1 中枢文件与总览 Core texts and overview
1.1 【论1】Tyson, P., Tyson, R. (1995) Development, in Psychoanalysis : The Major Concepts, eds. Moore, B.E., Fine, B.R., New Haven, Yale University Press, 1995.
本文来自于好意思国精神分析协会出书的1995年出书《精神分析中枢成见》对发育的界说
本文系统进展了精神分析视角下的心剪发展历程。发展被视为一个不息的历程,心理结构与功能在先天生物老成因素与后天个东说念主训戒的相互作用中缓缓演化。个体出身时具备领会、感知、脸色抒发等先天才气,但环境刺激(尤其是与照料者的脸色互动)对激活这些才气至关进击。相当念念兴趣的脸色互动形成记挂,并构建自我与客体的心理表征,为心理结构提供基础。发展具有螺旋性,既有进取也有退行,退行是平素发展的一部分。适合分为“同质适合”(改变环境)和“自体适合”(改变自身)。性别发展方面,文章区分了性别认同、性别变装认同和性伴侣取向,并指出男孩与女孩的发展任务不同。文章按阶段形容了发展历程:婴儿期(口欲期、肛门期)、早期儿童(生殖器期)、躲藏期、芳华期和成年期。成年期发展存在争议:是否形成新心理结构?生物变化是否势必随同心理变化?作家以为成年后主若是现存结构的重组与适合,而非新结构的形成。1.2【论2】“Development,” (2012) in Psychoanalytic Terms and Concepts, eds. Moore, B.E, Fine, B.R., New Haven: Yale University Press.
本文来自于好意思国精神分析协会出书的2012年出书《精神分析成见和术语》对发育、领会发育、发展性冲突、发展线的界说
本文聚焦于精神分析中的“发展线”成见及关系议题。发展表面涵盖多种流派,如弗洛伊德的性心理阶段、安娜·弗洛伊德的发展线、马勒的分离-个体化、埃里克森的阶段表面等。作家强调,发展表面常偏重先天或后天某一因素,这导致了现代精神分析门户之间的各异。“发展性冲突”是平素、可权衡且片晌的步地,举例如厕教师中孩子自我餍足与寻求母亲援助之间的冲突。安娜·弗洛伊德疏远的“发展线”旨在形容一系列可权衡、相互关联的心理单位,反馈本我、自我、超我及适合、能源、遗传等多重影响。典型的发展线包括“从依赖到脸色自强”“从躯壳到玩耍”“从游戏到责任”等。发展线可用于评估儿童的心情老成度、带领诊治、判断发展准备度。发展顽固则源于严重环境条目或中枢才气颓势,诊治需提供“发展匡助”。领会发展指信息处理才气的出现。总体而言,发展线是整合生物-心理-社会评估的进击用具。1.3 【论3】Tyson, P., Tyson, R. (1990) Psychoanalytic Theories of Development: An Integration, New Haven: Yale University Press , ch.1-2.
本文来自Tyson, P., Tyson, R. (1990) 出书的《精神分析表面发育不雅:一种整合性不雅点》中的第一章:精神分析史上的心剪发育不雅概述和第二章:发育历程表面
本文讲求了精神分析中心剪发育视角的历史演变。弗洛伊德当先通过对成东说念主分析重建他们的童年训戒, 在此基础上疏远遗传学不雅点。他相识到重建存在失真,因此倡导平直不雅察儿童,小汉斯案例即为此宗旨的进击尝试。此后儿童分析又考据了成东说念主分析中的许多臆想。安娜·弗洛伊德、克莱因等通过不雅察幼儿发展表面。皮亚杰、斯皮茨和安娜·弗洛伊德被视为三大发展表面家:皮亚杰关注适合与领会阶段;斯皮茨以脸色抒发当作心理组织的标志;安娜·弗洛伊德疏远发展线成见,强调行径集群背后的心理决定因素。发展是一语气与不一语气的结合,在特定年岁(如2-3个月、7-9个月等)出现紧要改变。但寰球成年期发展存在争论:埃里克森等以为发展结合毕生,有成年阶段;另一些学者则以为成年后主若是适合性的重组,而非新结构形成。作家主张老成驱能源是发展的中枢,成年后变化更多是重组而非新结构。系统视角将心理视为灵通系统,被寰球用于整合不同模子。2.婴儿期 Infancy 0–1岁(部分表面延长至1.5岁)
2.1 [论4]Emde, R. (1988) Development Terminable and Interminable I. Innate and Motivational Factors From Infancy, International J. Psychoanalysis , 69:23-42.
本文基于1937年弗洛伊德的论文《可隔断和无法隔断的分析》,探讨婴儿期先天与动机因素对发展的影响。Emde指出,弗洛伊德关注个体各异与发展的不可权衡性,并疏远一个“发展悖论”:精神分析强调行径模式的果断重迭,而发展心理学却发现婴儿行径坚苦长久权衡性。作家借助发展生物学和行径遗传学的研究,疏远婴儿具有四种基本动机:举止性、自我支持、社会适合性和脸色监控。这些动机具有生物基础,并在照护关系中得以抒发。研究还标明,遗传对个体各异的影响随年岁增长而增强,而环境影响主要来自特异性训戒(如具体的照护关系),而非分享家庭环境。Emde还疏远“脸色自我中枢”和早期说念德动机(如共情、轻侮、高慢)的发展。最终,他强调“we-go”(we-go)的形成是早期关系内化的要津,对剖析精神分析的诊治历程具有进击兴趣兴趣。3. 依恋表面 Attachment theory 6–12个月
3.1 [论5]Bowlby, F. (1958) The nature of the child's tie to his mother, International Journal of Psychoanalysis, 39:350-373.
Bowlby在本文中系统探讨了母婴之间脸色纠合的实质,疏远并批判了其时流行的四种表面:次级驱力表面、低级客体吸吮表面、低级客体依附表面和低级回首子宫渴慕表面。他主张一种新的“要素本能反应”表面,以为婴儿与母亲的依恋是由多个先天、物种特有的本能反应组成的,包括吸吮、依附、奴婢、抽哭泣噎和含笑。这些反应在婴儿第一年中缓缓整合,并聚焦于一个主要照护者,形成“依恋行径”。Bowlby强调,依恋并非只是源于食品餍足,而是具有颓靡的生计价值。他还引入“单态性”成见,形容婴儿脸色皆集指向特定个体的倾向。文章还商量了领会发展(如客体永远性)在依恋形成中的作用。Bowlby的研究为自后的依恋表面奠定了进击基础,强调脸色纠合的生物基础和进化兴趣兴趣。3.2 【论6】Fonagy, P. (2001) Summary: What do Psychoanalytic Theories and Attachment Theory Have in Common? Chapter 12 in Attachment Theory and Psychoanalysis, New York: Other Press, pp.157-184.汉文《依恋表面与精神分析》寰宇史籍出书社,石孟磊
本文来自于《依恋表面与精神分析》的第12章精神分析表面和依恋表面有哪些共同点
本文系统进展了依恋表面的发展过甚对精神分析的启示。依恋表面源于Bowlby和Ainsworth的责任,关注早期创伤与亲子互动对急躁和防护机制的影响。Ainsworth的“生分情境”实验将婴儿依恋分为安全型、侧目型、矛盾型和芜乱/迷失型。后续研究发现,婴儿期的依恋类型可权衡6岁时儿童的叙事、表征和幻想内容。成东说念主依恋访谈(AAI)通过分析个体形容早期依恋阅历时的话语特征(而非阅历自身),将其诀别为四种“心智情状”:安全/自主型、冷落型、洗沐型和未惩办/芜乱型。研究标明,父母在AAI中的话语连贯性可权衡其婴儿在生分情境中的依恋类型:父母叙述连贯一致(不管童年阅历好坏),婴儿多为安全型。作家以为,依恋研究为精神分析中的解释学与天然科学之争提供了新视角:话语连贯性不仅能权衡外部行径,也体现了心理组织的质地。依恋表面强调留意力的组织化偏移和条目性计谋在防护形成中的作用,与精神分析的防护成见有深层共识。3.3 【论7】Main, M. (1993) Discourse, prediction and recent studies in attachment: implications for psychoanalysis, Journal of the American Psychoanalytic Association, 41:209-244.
本文系统比拟了精神分析与依恋表面在四个相识论层面的共同点。第一,两者都喜爱践诺现实与心理现实的区分,以为防护机制会歪曲社会知觉。第二,两者都强调早期生活训戒对东说念主格发展的要津作用,尤其是出死后第一年。第三,母亲的敏锐性被两者视为决定客体关系质地和心剪发展的中枢因素。依恋表面从行径反应角度界说敏锐性,精神分析则从自我发展后果角度剖析,如比昂的“容纳”、温尼科特的“镜映”、科胡特的“共情”等成见均与之呼应。第四,两者都以为婴儿与照顾者的关系不仅是生理需要的餍足,更是颓靡的关系需要。文章进一步指出,心情发展的领会基础(如心理表征、元领会)在两种表面中均占有进击地位。心智化才气——即剖析自身与他东说念主心理情状的才气——被视为安全依恋的中枢效率。安全型依恋的父母能准确镜映孩子的脸色,匡助孩子整合里面训戒;而不安全型依恋则源于父母防护性的镜映失败。临了,文章商量了创伤何如败恶意智化发展,以及关系模式固化对角落型东说念主格顽固的影响。3.4 【论8】Slade, A. (2000) The development and organization of attachment: implications for psychoanalysis, Journal of the American Psychoanalytic Association, 48: 1147-1174.汉文《依恋的组织和发展:对精神分析的影响》,曹凯,帛石心理磋议中心公号
本文探讨依恋表面对精神分析临床责任的启示。作家讲求了Bowlby因强调依恋动机而判出英国精神分析协会的历史,指出依恋表面的基本假定:婴儿天生具有依恋养育者的倾向,早期关系中的伤害会导致毕生不安全感,并扭曲东说念主际关系才气。Ainsworth的生分情境研究将依恋分为安全型、侧目型、矛盾型和芜乱型,而Main的成东说念主依恋访谈(AAI)则发现,父母叙述的连贯性可权衡婴儿的依恋类型。文章要点商量了依恋表面的临床兴趣兴趣:在临床倾听中,关注患者谈话的连贯性与断裂可揭示其早期依恋模式。侧目型患者倾向于含糊脸色、疏离内在训戒,诊治需“龙套僵化的故事”;急躁型患者则被脸色澌灭,诊治需匡助其建立容纳结构。芜乱型依恋常与父母未惩办的创伤关系,施展为解离和念念维芜乱。对于儿童诊治,剖析依恋类型有助于评估内在组织,而处理父母对于孩子的表象则是烦躁的要津。反念念功能(心智化)被视为安全依恋的中枢,诊治师提供“安全基地”可促进患者整合分裂的脸色训戒。4. 自体的发展 The development of the self 0-4岁
4.1 【论9】Beebe, B. (1988) The contribution of mother-infant influence to the origin of self and object representations, Psychoanalytic Psychology, 5:305-337.
本文疏远,早期互动结构是自我与客体表征形成的进击基础。作家诳骗婴儿早期表征才气的研究字据,以为在第一年婴儿已能以标志前神态表征互动模式,这些模式为后续标志化表征提供基础。通过对母婴面对面互动的微分析(逐帧分析影片),作家形容了匹配与脱轨两种互动模式。匹配模式包括脸色宗旨匹配和时辰模式匹配(如迁徙停顿、动作与停顿的时长匹配)。母婴在脸色变化方进取相互影响,并在时辰节拍上相互支持。这种匹配使两边能够参加对方的感受情状,是共情的前体。脱轨模式则以“追赶-隐匿”为典型:母亲过度刺激,婴儿通过转头、僵硬等样式侧目,而母亲反而加强刺激。在这种模式中,相互影响结构依然存在,但支持失败,婴儿难以赢得最好叫醒情状。作家以为,这些互动模式被婴儿表征为期望结构,并在第一年末抽象为原型,组成自我与客体表征的标志前基础。匹配训戒促进“被剖析”“同频”的嗅觉,而脱轨训戒则导致自我与客体表征中的失调感。4.2 【论10】Pine, F. (1982) The experience of self-aspects of its formation, expansion, and vulnerability, Psychoanalytic Study of the Child, 37: 143-167.
本文从发展视角探讨自我体验的形成历程。作家区分了“自我感受”(主不雅体验)与“自我”(表面构念),并聚焦于前者。文章商量了四个发展阶段:第一,第一年中的“前身”体验:包括一语气性/落拓感、餍足/喜悦感、举止/遵循感和价值感。这些体验在自我觉察褂讪之前就已形成,成为自我体验的默许布景。第二,第二年中自我觉察的结晶化:跟着行走、谈话和客体恒常性的发展,儿童运转领有“我”的一语气体验,但这也带来了脆弱性——不被镜映的失败会被长久持有,形成自恋毁伤。第三,冲突倾向训戒(如冲动、脸色、幻想)的纳入:通过“抱持”环境、重迭体验和环境“吸引力”,正本外来的驱力缓缓被驯化并成为自我的一部分。第四,成年后自我体验的膨大:芳华期性欲、养育子女和责任等新训戒,通过性格塑造和多重功能的累积,缓缓被“代谢”为熟悉的、不可分割的自我内容。作家强调,精神分析诊治的宗旨之一即是匡助患者“领有”那些被含糊的自我部分。4.3【论11】 Stern, D. (1989) Developmental Prerequisites for the Sense of a Narrated Self, in Psychoanalysis Toward the Second Century, eds. Cooper, A., et al., New Haven: Yale University Press, pp.168-180.
文章来自于丹尼尔.斯特恩的册本《参加第二个百年的精神分析》中的《叙述性自我感的发展前提》
本文探讨叙述性自我感产生所需的发展条目。Stern疏远,从出身到3-4岁,个体挨次发展出五种自我感:涌现自我(0-2个月)、中枢自我(2-6个月)、主不雅自我(约9个月)、言语/领域自我(约18个月)和叙述自我(3-4岁)。这些自我感并非阶段性地取代相互,而是共存并整合。中枢自我依赖于四个要素:能动性(能区分自我与他东说念主引起的行动)、连贯性(将自身感知为有领域的合座)、脸色味(通过面部脸色等不变模式识别自身脸色)和一语气性(依靠记挂才气守护时辰上的一语气感)。主不雅自我的出现使婴儿意志到我方与他东说念主领有颓靡的心灵,并能分享留意、意图和脸色情状。言语自我使婴儿能用代词和名字指代我方。叙述自我则整合了代理东说念主、意图、宗旨、因果序列和不雅点,使个体能够陈述我方的生命故事。Stern强调,谈话将合座性的、跨模态的体验割裂为特定的领域,兴趣兴趣是婴儿与照料者共同建构的。这一发展不雅对临床倾听有进击价值:诊治师应关注患者叙述中的连贯性与断裂,剖析早期依恋模式何如塑造其自我体验。5.5. 客体关系 Object relations 0-3岁
5.1 【论12】Kernberg, O. (1976) Normal and Pathological Development, in Object Relations Theory and Clinical Psychoanalysis, New York: Jason Aronson, Inc., ch. 2.
文章来自于奥托.科恩伯格的《临床精神分析和客体关系表面》第2章平素和病剪发展
本文系统进展了客体关系表面视角下里面客体关系的平素与病剪发展。Kernberg将发展分为五个阶段:第一阶段(平素自闭期,出死后第一个月)形成原始的未分化的自我-客体表征;第二阶段(平素共生期,2-8个月)建立“好”的未分化自我-客体表征,病理固着可导致共素性神经病;第三阶段(自我与客体表征分化,6-36个月)在“好”与“坏”的领域中缓缓区分自我与客体表征,分裂机制占主导,病理固着导致角落型东说念主格组织;第四阶段(整合期,3岁后)整合好与坏的自我和客体表征,形成合座自我成见和客体恒常性,压抑取代分裂成为主要防护,神经症和高等别东说念主格顽固源于此阶段冲突;第五阶段(超我巩固与自我整合)形成老成的超我和自我认同。Kernberg隆重形容了内化历程(内摄、认同、自我统一性),强调脸色情状、自我表征和客体表征组成的单位是心理结构的基础。角落型患者的身份扩散和分裂机制拒绝了整合,而自恋型东说念主格则施展为夸大自我的病感性凝合。5.2 【论13】Gilligan, C., et al. (1988) The origins of morality in early childhood relationships, in Mapping the moral domain, ed. C. Gilligan, Cambridge: Harvard University Press.
来自于祯祥根《形容说念德幅员》中的《早期童年关系的说念德发源》
本文挑战传统说念德发展表面以平允为单一视角的假定,疏远说念德发展存在两种取向:平允取向与暖和取向。这两种取向源于童年早期两种根人性的关系训戒——不对等与依恋。不对等训戒(如成东说念主与儿童之间的权力各异)催生对公说念、权力和划定的关注(平允取向);依恋训戒(如母婴之间的脸色纠合)催生对暖和、拖累和关系守护的关注(暖和取向)。研究发现,男性和女性在说念德推理中都会使用这两种取向,但存在焦点各异:男性更倾向于聚焦平允,女性更倾向于聚焦暖和。说念德脸色也相应分化:轻侮和内疚与不对等关系,爱与悲痛与依恋关系。同情(sympathy)意味着保持距离的哀怜,而共同感受(co-feeling)则意味着参加他东说念主的脸色寰宇。作家以为,说念德发展不应被视为单纯从依恋走向分离的进取,因为脱离关系可能导致自我中心主义和说念德盲目。芳华期是说念德发展的要津期,若坚苦真实的依恋关系,青少年容易堕入疏离和感性化。6. 分离个体化 Separation individuation and transitional phenomena
6.1 【论14】Mahler, M. (1972) On The First Three Subphases of the Separation-Individuation Process, International Journal of Psychoanalysis, 53:333-338.汉文《分离个体化的前三个阶段》,柯晓燕,覆信山林公众号
本文是玛格丽特·马勒对于分离-个体化历程前三个阶段的经典论说。马勒以为,心理的出身不同于生理的出身,是一个磨叽的历程,主要发生在4-5个月至2岁半之间。第一阶段为分化期(约4-5个月运转),婴儿从母婴共生情状中“孵化”出来,通过触觉和视觉探索母亲的面部和躯壳,运转区分自我与非我。第二阶段为实践期(约7-10个月至15-16个月),婴儿通过爬行和行走隔离母亲,对寰宇充满好奇,母亲当作“安全基地”提供脸色加油。实践期又分为早期实践(仍在母亲视野内)和实在实践(解放出动)。第三阶段为妥协期(约14个月至3岁),婴儿意志到我方与母亲是分离的,不再万能,因此出现更严重的分离急躁,热烈需要与母亲分享训戒。此时父亲的进击性运转突显。这三个阶段为后续客体恒常性的建立奠定了基础。马勒强调,成长是一个毕生的黑白历程,每一步颓靡都伴跟着轻微的客体丧失欺压。6.2 【论15】Winnicott, D. (1953) Transitional objects and transitional phenomenon: A study of the first not-me possession, International Journal of Psychoanalysis, 34:89-97.
本文疏远了精神分析中极具影响力的“过渡客体”与“过渡步地”成见。Winnicott指出,婴儿在4-12个月阁下会发展出对第一个“非我”领有物的依恋,如毯子角、毛绒玩物等。这一客体既不是里面客体(地说念的心理成见),也不是完全的外部客体(现实熟练中的对象),而是处于主不雅与客不雅之间的“中间体验区域”。过渡客体具有特殊性质:婴儿对其领有皆备权力,它必须保持不变,能承受爱与恨,并似乎领有我方的生命力。过渡步地是更粗俗的成见,包括婴儿的咿呀声、睡前哼唱等。它们属于“幻觉”领域——实足好的母亲通过简直完全的适合,为婴儿提供了“乳房是被我方创造出来”的幻觉。跟着成长,母亲缓缓让婴儿去幻觉,使其剿袭外部现实。健康的过渡客体最终会被去活化,其功能扩散到通盘文化领域(艺术、宗教、创造性责任)。在病理学中,成瘾、恋物癖、病感性说谎等可剖析为过渡步地领域的紊乱。7. 客体恒常性 Object constancy 0.5-1.5岁
7.1【论16】 Akhtar, S. (1994) Object Constancy and Adult Psychopathology, International Journal of Psychoanalysis, 75: 441-455.
本文系统进展了客体恒常性的成见过甚在成东说念主神经病理学中的施展。作家讲求了马勒对于客体恒常性当先赢得的表面:在分离-个体化的第四个亚阶段(24-36个月),儿童缓缓形成褂讪的母亲内在表征,能够耐受与母亲的片晌分离。客体恒常性的赢得依赖于力比多投注的褂讪性、攻击性的中庸以及“好”与“坏”客体表征的整合。关联词,客体恒常性的发展并非暂劳永逸,在俄狄浦斯期、躲藏期、芳华期、成年早期乃至中年期都会受到挑战。当客体恒常性受损时,成东说念主可出现六种病理概括征:(1)最好距离顽固(如角落型、自恋型东说念主格的亲近-疏远扭捏);(2)分裂与脸色泛滥(如暴力行径);(3)偏执与“不恒定客体”;(4)过度乐不雅与“有朝一日”幻想;(5)恶性色情移情;(6)哀伤才气受损、热烈怀旧与“若是……就好了”幻想。在诊治上,分析师需绝顶留意:抱持功能、解释分裂机制、守护最好距离、识别非言语换取、饱读舞发展性主动性和促进哀伤。这些技艺调整对于客体恒常性受损的患者尤为要津。7.2 【论17】Fraiberg, S. (1969) Libidinal Object Constancy and Mental Representation. Psychoanalytic Study of the Child, 24:9-47.
本文探讨了“客体恒常性”一词在精神分析中的不同用法过甚与心理表征的关系。Fraiberg指出,该术语源于Hartmann引入的心理学成见,但自后在精神分析中产生了多种含义:安娜·弗洛伊德将其界说为“不管餍足或裂缝,儿童都能保持对客体的力比多投注”,而斯皮茨和马勒则将其与“褂讪的心理表征”筹商起来。这种歧义导致了对客体恒常性出现年岁的不同判断(从6个月到25个月不等)。作家区分了“识别记挂”和“唤起记挂”。识别记挂只需通过感知陈迹匹配即可;唤起记挂则能在客体完全缺席时主动索要其形象。皮亚杰的研究标明,实在的唤起记挂梗概在18个月时才出现。Fraiberg通过盲婴研究和动物不雅察(一只比格犬)论证:婴儿在8个月时的生分东说念主急躁和分离急躁并不诠释其具备唤起记挂,而只标明识别记挂的高度发展。她疏远,需要情状的幻觉图像与外部感知的图像顺服一样的领会发展法则,实在的心理表征(唤起记挂)应具备对刺激的相对自主性。7.3 【论18】McDevitt, J. B. (1975) Separation-Individuation and Object Constancy, Journal of the American Psychoanalytic Association, 23:713-742.
本文通过对平素儿童(以Donna为典型案例)的纵向不雅察,隆重形容了分离-个体化四个亚阶段中客体恒常性的缓缓发展。McDevitt弃取马勒的框架,以儿童对母亲片晌分离的耐受才气当作客体恒常性的主要宗旨。在分化亚阶段(5-8个月),婴儿已形成对母亲的特定力比多依恋,但分离时只可通过恶臭或寻求替代者来草率,记挂不褂讪且依赖于需要情状。在实践亚阶段(10-16个月),幼儿能更好地耐受分离,通过象征性游戏和延迟效法来唤起母亲形象,运转出现“脸色加油”行径。在妥协亚阶段(16-24个月),儿童意志到与母亲的分离,出现严重的分离急躁、矛盾心理和“分裂”机制,客体恒常性仍不褂讪。只好在第四个亚阶段(24-36个月),当力比多投注褂讪地压倒攻击性,“好”与“坏”母亲表征整合为单一形象时,儿童才能在母亲缺席时保持内在的称心感,实在达到客体恒常性。作家强调,如厕教师和阉割反应可颖异扰这一历程。7.4 【论19】Pine, F. (2004) Mahler’s concepts of symbiosis and separation-individuation: revisited, reevaluated, refined, Journal of the American Psychoanalytic Association, 52:511-533.
本文对马勒的共生与分离-个体化表面进行了批判性讲求和修正。Pine指出,后续婴儿研究诠释腾达儿已具备感知和记挂才气,因此马勒对于“平素自闭期”和早期无分化情状的假定并不完全准确。关联词,这并不含糊共生成见的价值——应将其剖析为一种“相对”的形容:在生命当先几个月,母婴间如实存在会通体验的岑岭期,尽管分化才气也同期存在。作家疏远“母亲放大效应”:当婴儿的某种体验与母亲的脸色冲突相见时,会被放大并成为组织性的中枢议题。共生阶段的临床兴趣兴趣在于,它解释了一些成东说念主对会通的渴慕或怯怯。分离-个体化的四个亚阶段(分化、实践、妥协、客体恒常性)仍需修正:分化不是第一次发生,而是脸色上进击的自我-母亲分化体验的出现;实践期是欣喜与喜悦的结晶;妥协期是悲痛与分离急躁的岑岭;客体恒常性则是在第三年末形成的褂讪内在母亲形象。Pine通过三个临床案例说明了这些成见在成东说念主分析中的实用价值,并主张马勒的表面虽需渊博,但仍具有进击的临床启发力。8. 性别意志发展 Gender development 1.5-6岁
8.1【论20】 Dorsey, D. (1996) Castration Anxiety Or Feminine Genital Anxiety? Journal of the American Psychoanalytic Association, 44(S):283-302.
本文挑战了精神分析中沿用于今的“阉割急躁”一词在女性发展中的双重含义,主张对术语进行区分。作家指出,“阉割”在女性身上常有两种指涉:一是对女性生殖器受损或丧失的怯怯(实在的女性生殖器急躁),二是对幻想中的阴茎丧失的怯怯(当作防护的阉割急躁)。传统上,这两个含义被混用,导致表面芜乱。Dorsey追思了Horney早在1926年就疏远的“女性生殖器急躁”成见,以为女孩对自身生殖器的怯怯(因使用和享受它而受贬责)是原发的,而“阴茎憎恶”不时是次发的防护性协调形成。她主张用“女性生殖器急躁”指代对女性生殖器毁伤或功能丧失的怯怯,将“阉割急躁”限于对幻想阴茎丧失的怯怯;同期用“婴儿期生殖器阶段”取代“阳具阶段”当作性别中立的术语。通过一位24岁女性(Sue)的临床分析,作家展示了其阴说念嗅觉被防护性地滚动为对“小阴茎”的关注,以此逃匿对阴说念毁伤的怯怯和俄狄浦斯冲突。当这些防护被分析后,她能够体验无缺的阴说念快感。作家以为,宝石使用过期术语反馈了对女性发展新表面的回击。8.2 【论21】Fast, I. (1990). Aspects of early gender development: toward a reformulation, Psychoanalytic Psychology, (suppl)7, 105-117.
本文月旦弗洛伊德性别发展表面中的“阳具中心主义”不仅扭曲了女性发展不雅,也导致男性发展表面里面矛盾(发展模子与双性恋模子冲突)。Fast疏远用“分化模子”替代经典表面。该模子假定:在18-24个月前,儿童处于“未分化期”,无反念念地以为通盘性别可能性(包括异性的特征)对我方都是灵通的。当儿童相识到两性各异时,体验到的是“丧失”——不仅是女孩失去阴茎,男孩也失去生养才气。因此,阉割急躁和阴茎憎恶并非女孩私有,男孩同样会憎恶女性的生养才气。含糊这种丧失的施展是“双性无缺”幻想(如父亲也能生孩子)。俄狄浦斯期是性别分化的要津阶段:女孩同期发展阳刚和阴柔倾向,男孩也同期发展阳刚和阴柔倾向,两边都需要毁灭对我方性别的万能幻想。母亲和父亲在性别分化中均饰演积极变装:女孩需要母亲援助其女性认同,男孩需要父亲援助其男性认同。该模子强调:性别各异的兴趣兴趣是由儿童的训戒和领会赋予的,而非生物学决定的。8.3 【论22】Lerner, H.E. (1976). Parental Mislabeling of Female Genitals as a Determinant of Penis Envy and Learning Inhibitions in Women, Journal of the American Psychoanalytic Association, 248:269-283.
本文指出,父母在性讲授中遍及只告诉女孩“你有阴说念”,却从不说起外阴(包括阴蒂和阴唇),这种不无缺、不准确的剖解学形容是女性阴茎憎恶的进击促成因素。女孩在早年发现阴蒂是主要的性快感来源,但这个器官从未被父母定名、招供或考据,因此她内化了一个信息:这个带来快感的器官不应该存在,只好男孩才有“外面”的东西。这种“不被允许领有我方所领有的”的嗅觉,导致女孩将阴蒂视为“小阴茎”,并产生阴茎憎恶——其深层含义不是果然想要阴茎,而是渴慕我方的女性生殖器得到许可和阐述。作家通过一位女性(Ann)的案例说明:她对阴蒂的轻侮和困惑与她在时辰、空间领会上的芜乱(如分不清阁下、宗旨感差)在能源学上是关联的——“不允许看”我方的生殖器与“不允许看”外部空间结构是统一防护。作家号召父母应正细则名女孩的全部外生殖器,以促进健康的女性躯壳料想和高慢。8.4 【论23】Olesker, W. (1998). Female Genital Anxieties: Views from the Nursery and the Couch. Psychoanalytic Quarterly, 67:276-294.
本文通过发展不雅察和成东说念主分析案例,区分了“阉割急躁”与“女性生殖器急躁”两个成见。作家对10名女孩的纵向不雅察夸耀:在18-24个月,女孩对剖解各异的反应主要施展为对失去或毁伤阴茎的担忧(阉割急躁/抑郁脸色);而实在兴趣兴趣上的女性生殖器急躁(如发怵被穿透、扯破、失去截止)要到第三年(29-33个月)俄狄浦斯冲突兴起时才明晰出现。女性生殖器急躁包括三个方面:接近急躁(发怵无法截止阴说念启齿)、弥漫急躁(发怵生殖器欣喜感澌灭自我领域)和穿透急躁(发怵被参加和受伤)。临床案例(Kim和Pat)标明,成东说念主女性的生殖器急躁常与俄狄浦斯冲突、双性冲突和阉割抑郁脸色交汇在一说念。作家以为,女性生殖器急躁不应取代阉割急躁,而是阉割急躁之后发展的新头绪——它是俄狄浦斯期幻想(对父亲的欲望、对母亲的憎恶与攻击)的产品。因此,莫得必要为女性生殖器急躁单独缔造一条发展线,它是在平素发展序列中稍晚出现的、与特定幻想关系的危机情境。9. 俄狄浦斯情结 The oedipus complex 2.5-6岁
9.1【论24】 Cohen, D., et al. (1987). Analytic Discussions with Oedipal Children, Psychoanalytic Study of the Child, 42: 59-83.
本文报恩了一项对4-6岁俄狄浦斯期儿童的研究,弃取三次45分钟的分析性游戏会谈,分析师预先不了解儿童任何布景信息。会谈被摄像并从心理谈话学和精神分析两个视角进行分析。作家以5岁男孩Sam的第三次会谈为例,展示了其游戏中的两大主题:“车祸”与“婴儿妹妹”。名义无关的主题通过分析揭示了潜在的冲突性幻想:Sam渴慕与母亲进行像父亲那样的“欣喜的碰撞”,同期又发怵因此受伤或死一火。他通过幻想中的万能(如饰演“He-man”)、含糊、幽默、退行到被护理的婴儿以及魔法性惩办(吃特殊食品变强盛)来草率急躁。心理谈话学分析夸耀,Sam在批驳真实车祸时谈话低千里、动作少,而在假装游戏时则欣喜、谈话随同音效;在芜乱的幻想片断(如躲壁橱)中出现了语法乌有和代词浑浊,标明此时急躁最高。研究发现,俄狄浦斯期儿童能够在幻想与现实中无邪切换,通过变装束演和叙事来探索竞争、性欲望和攻击冲动,并试图惩办与父母的三元关系冲突。该才略有助于更精准地剖析儿童内在幻想的结构过甚在会谈中的抒发样式。9.2 【论25】Parens, H., et al. (1976) On The Girl's Entry Into The Oedipus Complex, Journal of the American Psychoanalytic Association, 24:79-107.
本文通过对三名平素女孩(Candy、Mary、Jane)从出身运转的纵向平直不雅察,熟练弗洛伊德1925年疏远的假定:女孩通过阉割情结(阴茎憎恶)参加俄狄浦斯情结,即先有阉割情结,再有“想要一个婴儿”的愿望,临了转向父亲并视母亲为情敌。不雅察驱散却夸耀了三种不同旅途:Candy相宜弗洛伊德序列(先有阉割急躁,后有婴儿愿望和异性恋转向);Mary起头出现热烈的“想要一个婴儿”的冲动(不息一年多),数月后才施展出阉割情结;Jane的生殖器关注、异性恋立场和对母亲的竞争简直同期出现,难以区分先后。作家据此疏远修正假定:女孩参加俄狄浦斯情结并非必须经由阉割情结,而是与男孩一样,由先天生物学决定的异性恋驱力(第一世殖器期)所鼓舞。女孩的“想要婴儿”愿望在此时具有颓靡于阴茎憎恶的驱力性质,AG百家乐APP中国官方下载是一种原发性而非代偿性的施展。这一研究挑战了经典表面,强调平直不雅察对熟练精神分析发展假定的进击性。9.3 【论26】Parens, H. (1990) On the girl’s psychosexual development: reconsiderations from direct observation, Journal of the American Psychoanalytic Association, 38: 743-772.
本文基于对多名女孩从出身运转的纵向平直不雅察,对精神分析性心剪发展表面疏远两项修正。第一,作家建议用“第一世殖器期”(或称“婴儿期生殖器期”)取代“阳具期”当作2.5-6岁发展阶段的称号。不雅察发现,女孩的生殖器期行径并非以“阳具”为中心:阉割情结(阴茎憎恶)并非通盘女孩参加俄狄浦斯情结的必经之路,三个典型女孩(Candy、Mary、Jane)施展出不同的参加旅途;女孩“想要一个婴儿”的愿望在性质上具有原发性驱力特征,而非只是是阴茎憎恶的代偿。第二,对于超我形成,作家以为女孩的超我并非天生较弱,而是源于两种矛盾脸色的冲突:第一次矛盾冲突发生在分离-个体化的妥协亚阶段(对母亲的又爱又恨),第二次矛盾冲突发生在俄狄浦斯期(对母亲当作情敌的恨与爱)。女孩的傀怍感源于但愿摧毁所爱的母亲,这种傀怍具有强盛的说念德力量。因此,女孩超我形成的动机不应仅归于阉割怯怯,而应喜爱矛盾脸色(ambivalence)的中枢作用。10. 游戏 Play 结合通盘童年,但4–6岁是象征性游戏和幻想游戏的岑岭期
10.1 【书27】Slade, A. (1994) Making meaning and making believe: their role in the clinical process. in Children at Play, ed. A. Slade and D. Wolff. New York: Oxford University Press.【已有】
本文探讨游戏情境下母婴互动的相互支持历程。研究对10名婴儿在9、12、18、24个月进行纵向不雅察,弃取Adler编码系统分析游戏中的行径“动作”(moves)。驱悠闲现:随年岁增长,母婴互动总动作数权贵增多,婴儿孝敬的比例从9个月的39%飞腾到24个月的50%,母亲比例相应下落。婴儿的“义务性动作”(要求回复)在18个月达到岑岭,母亲在18-24个月时义务性动作减少,标明母亲在婴儿需求更强时主动退后。母婴两边均高度相互回复(婴儿87-91%,母亲>97%)。母亲的带领性指数(directive index)总体偏低,但在24个月时,带领性越强的母亲,其婴儿的贝利量表得分越低、谈话才气越弱、相互回复性越差。关联词,个例分析夸耀:统一带领性母亲配以主动、高需求的婴儿(如Dyad 10),互动反而和谐。这标明游戏作风是两边共同建构的,不成单独归因于母亲或婴儿。烦躁时,通过回放摄像匡助母亲剖析我方与孩子的互动模式,比平直带领更有用。10.2 【论28】Birch, M. (1997). In the land of counterpane: Travels in the realm of play, Psychoanalytic Study of the Child, 52:57-75.
本文通过3岁女孩Polly的案例分析,论证了联想性游戏是幼儿诊治中正当且更优的序论。Polly因严重便秘、分离急躁和行径扼制剿袭诊治。她谈话和象征才气早熟,但脸色支持才气滞后,常被我方生动的幻想吓到。诊治中,诊治师主动剿袭Polly投射的“坏变装”(如大灰狼、灰小姐、贾法尔等),通过全身心肠饰演这些变装,匡助Polly将无法承受的冲动和怯怯外化、具象化,并在安全范围内体验它们。每轮游戏中,Polly起头将攻击性、憎恶、施虐等品性投射给诊治师,随后缓缓将这些品性重新内化并整合到我方的变装中,自我表征不停丰富。文章强调:幼儿的念念维是泛灵论、自我中心、以脸色驱动的,他们无法像成东说念主那样区分现实与幻想;诊治师若过早将游戏“翻译”为现实解释,会粗野游戏的疗愈力量。游戏不是对现实的逃匿,而是幼儿相识寰宇和建构自我的基本样式。10.3 【论29】Solnit, A. (1987) A psychoanalytic view of play, Psychoanalytic Study of the Child, 42: 205-219.
本文从精神分析视角系统进展游戏的界说、功能和发展领域。Solnit援用弗洛伊德:游戏的反面不是严肃,而是现实。儿童通过游戏创造我方的寰宇,将联想与可见的真实事物相结合。游戏是一种“行动中的念念考”,处于低级历程与次级历程之间,允许儿童在假装的安全领域内探索冲动、熟练掌控、化解冲突。游戏具有发展促进功能:通过重迭进行同化,兑现对训戒的掌控。儿童期游戏到成东说念主期滚动为幻想或日间梦,但游戏精神可延续为艺术、科学等创造性举止。作家疏远判断游戏的四条圭臬:1)立场和预期是“非现实”的;2)具有创造幻觉和熟练的性质;3)通过重迭进行同化,包含回忆和掌控;4)玩家本东说念主将其视为隐喻或假装。游戏不是解放逸想,也不是责任。当游戏失控(如果然打起来)或变成安靖的划定游戏时,就不再是游戏。自闭症儿童的刻板行径、过度防护性的结构化游戏都不属于实在的游戏。游戏是自我在作事中退行的载体,是儿童心理诊治的中枢序论。11. 躲藏期 Latency 6–12岁(或5–11岁)
11.1 【论30】Novick, K.K., Novick, J. (1994) Postoedipal transformations: Latency, Adolescence and pathogenesis, Journal of the American Psychoanalytic Association, 42:143-169.
本文反对精神分析中“越早越进击”的倾向,强调躲藏期和芳华期的发展改变对成东说念主病理的决定性作用。通过5岁男孩Oliver的分析案例,作家展示了躲藏期超我形成的中枢作用:Oliver在俄狄浦斯期主要怯怯被放手,参加躲藏期后,死一火愿望滚动为内疚和自责,超我冲突成为中枢。作家以为,躲藏期的改变包括:超我自主性、驱力会通、领会创新、同伴关系膨大等。成东说念主患者(如Ms. A)的回忆不时被躲藏期和芳华期的防护所扭曲;只好将解开释在躲藏期或芳华期的语境中,才能有用处理内疚和弃取拖累。芳华期的中枢任务是面对现实——承认躯壳的老成、时辰的不可逆、弃取与毁灭。未能完成芳华期改变的成东说念主,会固着于万能幻想,难以整合现实。作家主张每个发展阶段(前俄狄浦斯期、俄狄浦斯期、躲藏期期、芳华期)都有特殊孝敬,重建必须包含后俄狄浦斯期的改变,而非仅追思早期创伤。儿童和青少年分析如同“保护色下的原画”,为咱们揭示发展改变的真实颜色。11.2 【论31】Shapiro, T., Perry, R. (1976) Latency Revisited: The age seven plus or minus one, Psychoanalytic Study of the Child, 31:79-107.
本文通过讲求神经生物学、认挚友理学和发展心理学等多学科研究,论证躲藏期具有生物学基础,但并非弗洛伊德当先遐想的“性驱力松开”,而是与7岁前后大脑和领会的质变关系。作家指出,7岁(±1岁)是多个发展领域的迂曲点:脑额叶锥体细胞滋长达到要津阶段、脑电α波褂讪、视知觉整合才气权贵擢升、时空定向才气老成、从“前运算阶段”参加“具体运算阶段”。这些变化使儿童能够进行中介性念念维、延迟行动、内化划定,从而援助俄狄浦斯情结的消解和超我的结构化。文化也遍及相识到7岁是“感性年岁”(如上帝教的第一次圣餐、英国普通法中的贬责肇端年岁)。作家强调,躲藏期不是性驱力松开的被迫驱散,而是领会老成带来的新的心理组织水平,使儿童能够通过幻想、升华和反应形成来照料不息存在的性冲动。因此,躲藏期既是生物老成的驱散,亦然文化适合的产品。11.3 【论32】Sarnoff, C. (1976) The structure of latency, in Latency, Aronson Press, pp. 13-36.
本文来自Sarnoff, C.1976年写的《躲藏期》中《躲藏期的结构》一章
本文系统进展了躲藏期的心理结构。作家区分了“躲藏期年岁阶段”(6-12岁)与“躲藏期情状”(一种动态的防护组织)。讲求弗洛伊德的文章发现,他既有“驱力松开论”也有“防护组织论”,最终后者更具临床劝服力。临床案例标明,躲藏期儿童的性冲动并未松开(如被性诱的9岁女孩的性交冲动),而是通过复杂的防护机制——退行到肛门-施虐阶段、升华、反向形成、压抑,以及最中枢的“幻想形成”——来守护行径的可塑性和可讲授性。作家疏远“躲藏期结构”这一术语,指代一组以幻想为序论的防护成立:当现实情境激励俄狄浦斯或攻击冲动时,儿童通过压抑、碎屑化、置换、象征化、合成和次级加工,将冲突滚动为可意志的幻想故事,从而在不与父母平直冲突的情况下赢得驱力开释。如果幻想失败(如幻想内容过于真实导致急躁),则可能出现行径问题或神经症。躲藏期情状的守护依赖于幻想功能的平素运作,而晚期躲藏期领会老成使幻想不再有用,为芳华期铺路。11.4 【论33】Friedman, R., Downey, J. (2000) The Psychobiology of Late Childhood: Significance for psychoanalytic developmental theory and clinical practice, J. Am Academy. of Psychoanalysis, 28(3):431-448.
本文指出,精神分析表面长久忽视了一个进击的心理生物学步地:中晚期儿童的同性同伴游戏隔断。研究标明,从约30个月运转,儿童越来越倾向于与同性同伴玩耍,到8-11岁达到岑岭,跨性别游戏时辰简直为零。这一步地跨文化遍及存在,且并非由成东说念主带领或俄狄浦斯冲突的惩办所导致。其生物学基础在于产前雄激素对大脑的塑造:雄激素流露增多会促进“横蛮打闹游戏”(RTP)和减少母性兴致,而坚苦雄激素则增强对婴儿和护理行径的兴致。男孩和女孩因此形成不同的同伴文化:男孩群体品级分明、竞争性强、摈弃女性特点;女孩群体强调互惠、关系性和共情。这些性别分化的同伴训戒内化为不同的心理表征和叙事模板,影响毕生的东说念主际关系作风。作家商量了三种临床关系的性别变装狠毒:男性对同性恋的怯怯和期凌、女性将男孩的“横蛮打闹游戏”误判为攻击、以及男性因独揽欲对女性的狠毒。诊治应尊重儿童的气质倾向,幸免病理化平素的性别各异。12. 儿童与青少年 Puberty and adolescence 11-21岁
12.1 【论34】Blos, P. (1967). The second individuation process in adolescence, Psychoanalytic Study of the Child, 22: 162-186.
本文疏远,芳华期是继婴儿期分离-个体化之后的“第二次个体化历程”。第一次个体化(2-3岁)使儿童从与母亲的共生等分化出来,赢得客体恒常性;第二次个体化则要求青少年从内化的婴儿期客体(父母表象)中脸色脱离开,以建立老成的自我认同和对象关系。这一历程依赖于退行:只好通过驱力退行和 ego 退行,重新体验婴儿期的爱恨冲突和原始 ego 情状,才能缓缓打消对内在客体的灌输。退行是芳华期发展的必要条目,而非病态。关联词,退行也带来急躁、自我零落和现实感松开,青少年因此施展出冲动行径、偶像崇敬、群体依赖、躯体化等。顺利的个体化施展为超我的重组(从严厉的前俄狄浦斯超我转向更现实的自我盼愿)、自我统一性的巩固、以及从矛盾脸色(ambivalence)中解放出来,形成后矛盾脸色客体关系。如果退行过度或受阻,可能导致神经病发作或东说念主格顽固。诊治中应区分防护性退行与发展性退行,并协助青少年重建历史一语气性。12.2【论35】 Blos, P. (1967). The concept of acting out in relation to the adolescent process, in The Adolescent Passage: Developmental Issues, New York: International Universities Press, pp. 254-277.
本文来自于 Blos, P. 的《芳华期:发展性议题》中的《芳华期历程中的“付诸行动”步地》
本文探讨芳华期付诸行动(acting out)的特殊功能和机制。Blos指出,付诸行动在芳华期具有阶段特异性,如同游戏之于童年、谈话之于成年。它不是单纯的冲动开释,而是一种高度组织的心理机制。其产生源于两个芳华期特征:一是对被迫性的防护(通过行动回击退行到原始被迫情状);二是自我零落(脱离父母 ego 援助后,通过行动收拢外部现实以守护自我一语气感)。作家区分了三种付诸行动:1)通过置换重迭早期客体关系;2)当作自体性欲等效物激活幻想;3)在作事自我整合中收复被含糊或扭曲的记挂(如案例Frank通过成为工东说念主重拾早期记挂,Carl通过罪犯揭露家庭外传)。第三种神态尤其进击:它匡助青少年重建被父母坏话或淡忘堵截的历史一语气性,是进取的而非病态的。诊治应区分不同功能:对前两种需提高张力耐受妥协释防护;对第三种则需优先重建历史真相,让记挂得以言语化。付诸行动是芳华期特有的发展性机制,不应一概视为阻抗。12.3 【论36】Chused, J. (1990). Neutrality in the analysis of action-prone adolescents, Journal of the American Psychoanalytic Association. 38: 679-704.
本文探讨青少年分析中“中立性”面对的挑战。青少年患者常通过外化行动(如吸毒、性行径、逃学)来抒发冲突,这容易引发分析师的非中立反应——因担忧后果而试图截止或劝戒行径,而非探索其心理含义。作家通过三个案例说明:早期案例Anne中,分析师因训戒不及且歪曲中立为“不回复”,有时中传达了“行动是不好的”信息,导致患者为逢迎分析师而过早毁灭症状,拒绝了冲突的充分分析。十年后的案例Bonnie中,分析师能更容忍行动,区分了发展性行动(作事于自我界说)与病感性付诸行动。案例Charles通过寻衅行径诱使分析师作念出反应,分析师通过露出其外化防护(将拖累推给分析师)而非平直不容,最终使患者能够面对自主行动的冲突。作家强调:青少年分析中,分析师必须容忍我方的急躁,幸免被患者拉入“施受虐”互动,通过解释而非烦躁来爱戴中立。中立不是千里默,而是对行动和言语的冲突保持同等的好奇和探索立场。12.4 【论37】Doctors, S. (2000) Attachment-Individuation: 1. Clinical notes toward a reconsideration of adolescent turmoil, Adolescent Psychiatry, 25: 3-17.
本文挑战“芳华期涟漪是平素步地”的传统不雅点,疏远涟漪应归因于不安全的依恋,而非平素的分离历程。作家援用Offer等研究发现,约80%的青少年矜重渡过芳华期,只好20%出现心理问题。基于Lyons-Ruth的“依恋-个体化”成见,作家以为个体化不是从母亲等分离出来,而是在安全的依恋关系中发展独本性。通过两个女孩的案例对比:Blair因母亲急躁、父亲冷落,形成不安全的依恋,施展为进食顽固和顶点矛盾脸色,其“涟漪”源于试图缔造关系失败;Alexandra虽阅历母亲死一火,但因早期安全依恋,能自信地宝石我方的价值不雅,与男友感性换取,感受到母亲内在援助。作家主张:芳华期不应被病理化为“必经熟练”;诊治应聚焦于增强依恋安全感,而非饱读舞与父母分离。青少年对父母的顶点矛盾脸色和戏剧性症状,应剖析为依恋紊乱的施展,而非平素的“分离急躁”。12.5【论38】 Freud, A. (1936) Instinctual anxiety during puberty, in The Psychology of Adolescence: Essential Readings, ed. Esman, A., New York: International Universities Press, pp. 109-121.
本文分析芳华期由于力比多激增而引发的两种典型防护机制:禁欲主义和千里着镇静化。禁欲主义施展为对本能的全盘拒斥,不分特定冲动,而是怯怯“本能的数目”自身。青少年可能从性冲动膨大到断绝通盘躯壳需要(休眠、饮食、排泄),致使变成雷同宗教禁欲或神经病性僵呆。与神经症压抑不同,禁欲主义不产生替代性餍足,而是与本能放弃轮流出现。千里着镇静化则是通过抽象念念考来掌控本能冲动。青少年热衷商量玄学、政事、爱情等抽象问题,但这些念念考与践诺行动脱节,更像日间梦的延长。千里着镇静化并非为了带领行径,而是通过将本能历程与不雅念内容结合,使其参加意志并受到截止。作家指出,这两种机制源于自我对本能数目的原始怯怯,是一种退行到早期未分化阶段的防护。芳华期亦然客体关系剧烈波动的时期:对父母客体的去灌输导致自恋增多,青少年通过片晌、热烈的友谊或爱情来投射盼愿化形象,践诺上是在进行原始认同而非实在的客体爱。最终,顺利的芳华期发展需要从自恋回首客体爱,并整合超我与自我盼愿。12.6 【论39】Offer, D., Schonert-Reichl, K. (1992) Debunking the myths of adolescence: findings from recent research, Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 31(6):1003-1014.
本文系统讲求了昔时二十年的芳华期研究,驳斥了精神分析传统中对于芳华期“风暴与压力”的迷念念。作家指出,长久流行的不雅点(如Blos、A. Freud)基于临床样本,而大规模社区研究发现:约80%的青少年矜重渡过芳华期,不存在遍及的心情涟漪。具体迷念念包括:1)芳华期不是遍及涟漪期,多数青少年与父母关系精致;2)心情波动并不比儿童期更剧烈;3)芳华期并非负面事件,女孩对月信初潮的感受不时是羼杂的;4)自尽率天然飞腾,但皆备率仍很低,且与同龄东说念主口比例关系;5)青少年念念维并非“孩子气”,而是参加神态运算阶段,能进行假定-演绎推理。流行病学研究标明,约20%的青少年存在心理健康问题,但其中大部分未得到匡助。青少年倾向于向一又友或父母寻求匡助,而非专科东说念主士,且对守密性极为敏锐。女孩更倾向于内化症状(抑郁、躯体化),男孩更倾向于外化行径(物资花费、攻击)。作家号召:应基于实证研究重新界说“平素”芳华期,并针对不同性别和问题类型贪图烦躁步调。12.7【论40】Ritvo, S. (1971) Late adolescence: developmental and clinical considerations. Psychoanalytic Study of the Child 26: 241-263.汉文 《芳华期后期的心理磋议要点》心理猫公号
本文聚焦芳华期后期(频繁为大学生)的心剪发展任务及磋议技艺。芳华期后期是东说念主格临了一次主要整合期,主要发展问题包括:自我和兴致的高度特殊化、无冲突自我领域的膨大、不可逆的性别身份、客体和自我表征的恒定灌输、以及褂讪的精神安装的形成。此阶段的要津能源是“盼愿化”——权力从本我和超我向自我迁徙,自我弃取更老成的宗旨和圭臬。客体关系方面,青少年从自恋(对躯壳、疑病症的关注)转向对外部客体的依赖,幻想餍足让位于现践诺动。这导致防护增多,并暴败露俄狄浦斯冲突——必须取代父母的位置。男孩对异性恋客体的矛盾心理(渴慕亲密又怯怯被吞没)常导致逃匿或轮流出现同性恋依恋。盼愿化自我是对童年自恋丧失的抵偿,区分于“一相本心的自我”(夸大幻想)。芳华期后期常见危机包括:东说念主格顽固、角落情状、神经病发作,以及对同性恋的担忧。磋议技艺方面,分析师需承认大学生身份带来的中断(假期、考试),避强迫加退行性依赖。诊治定约的建立依赖于对来访现实情境的尊重。移情中常再现与父母的分离-个体化冲突,分析师需通过存在、兴致和留意力辅助自我功能,匡助来访容忍婴儿期挣扎而不付诸行动。药物使用常发生在十分孤苦孤身一人和自恋受伤时,是寻求与爱的客体蚁集的扭曲尝试。12.8 【论41】Settlage, C. (1972). Cultural values and the superego in late adolescence, Psychoanalytic Study of the Child, 27: 74-92.
本文从发展视角探讨晚期芳华期个体何如将文化价值不雅内化并重塑超我。作家模仿温尼科特的“过渡客体”和“潜在空间”成见,以为文化体验的发源在于婴儿与母亲的早期游戏空间——这是一个既非里面也非外部的中间区域,个体在此“玩”着自我与客体表象,从而兑现内化。超我当作家庭和文化价值不雅的载体,在芳华期后期需阅历一次创造性修正:青少年在“潜在空间”中重新评估童年内化的价值不雅,保留或放手部天职容,同期不丧失与外部寰宇的根柢筹商。这种修正雷同于婴儿期通过游戏掌合手分离丧失的历程。作家进一步指出,自我盼愿(ego ideal)发源于婴儿期对与母亲共生会通丧失的抵偿,其高度影响个体成年后的抱负水平。现代青少年因电视等媒体过早搏斗全球性问题,自我盼愿可能过高,导致与现实的重大落差。草率样式包括悬置时辰(心理社会延宽限)、逃匿(毒品、退行)或激进 activism。作家以为,多数学生通过自我调整而非创新来适合文化,诊治需匡助青少年在黑白中裁减不切践诺的盼愿,弃取有限性。13. 同性性行径 Homosexuality
13.1【论42】Vaughan, S. (1998) Psychoanalytic and biological perspectives on lesbian patients: Why developmental themes are more important in psychotherapy, Harvard Review of Psychiatry, 6(3): 160-164.
本文批判了传统精神分析对女同性恋的病理化不雅点(如将其视为男性化、阴茎憎恶、固着于前俄狄浦斯期),并指出身物学研究同样受“女同性恋是男性化”这一文化假定的误导(如过度关注产前雄激素与“假小子”行径的关系,却未发现明确的性取向关联)。作家疏远,对临床责任更有价值的是一种发展性视角,聚焦于女同性恋在现行文化中遍及面对的成长主题:早期就感受到的“各异与孤苦孤身一人”、被迫欺压自我、对躯壳的疏离(因同性间的性刺激被过度感知)、芳华期好友转向异性后引发的抑郁、与父亲关系的断裂、出柜历程中的风险与整合、以及成年后因坚苦法律承认而面对的慢性压力(如“事实上的不孕”、伴侣权益缺失、医疗体系中的异性恋预设)。这些发展挑战组成了女同性恋患者寻求诊治的实在布景。诊治师应保持中立,不试图改变性取向,而是匡助患者弃取自我、整合被压抑的部分,并草率社会烦恼。女同性恋的性取向自身不是病理,其心理问题源于社会语境下的发展受阻。14.后芳华期发展 Post-adolescent development 18–25岁(芳华期后期),20–40岁(年青成年期)
14.1 【论43】Blos, P. (1972) The Epigenesis of the Adult Neurosis, Psychoanalytic Study of the Child, 27:106-135.
本文疏远,成东说念主神经症并非婴儿期神经症的平直延续,而是在芳华期后期的“整合”(consolidation)阶段形成的全新结构。Blos以为,婴儿期神经症只是一个“神经症潜能”,它可能被自后的发展所修正或消逝。只好当个体参加芳华期后期,生理老成完成、俄狄浦斯情结被最终惩办、自我赢得实足强度时,这个潜能才会被组织成褂讪、浸透全东说念主格的“成东说念主神经症”。因此,成东说念主神经症的形成与芳华期后期的整合历程是统一枚硬币的两面。临床不雅察夸耀,晚期芳华期患者在分析初期不时有精致配合却无实在的移情神经症——他们处于“千里默的整合”中,使用分析师当作盼愿化客体来相沿自我,而非实在地退行到婴儿期冲突。分析师若过早解释移情,可能被体验为乱伦吸引,导致诊治中断。只好当整合完成、成东说念主神经症形成后,移情神经症才会出现,此时才能进行经典的深层分析。Blos通过一例19岁男性患者的分析说明:前18个月主若是生命史讲求和适合性改善,之后移情神经症才实在浮现,婴儿期神经症也随之变得明晰。这一表面强调了芳华期后期在神经症形成中的中枢性位。14.2 【论44】Chused, J. (1987) Idealization of the Analyst by the Young Adult, Journal of the American Psychoanalytic Association, 35:839-859.
本文探讨年青成年患者(18-25岁)在分析中对分析师的盼愿化步地,以为这种盼愿化不仅是移情神经症的施展,更是平素发展历程的组成部分。作家指出,晚期芳华期个体在完成“第二次分离-个体化”后,面对作事、婚配等紧要东说念主生决定时,常感到孤苦孤身一人和不细则,因而需要一位“导师”——一个被盼愿化的、简直全知的父老。通过暂时认同这位盼愿化客体,年青成东说念主赢得作念出承诺所需的内在坚信。在分析中,这种盼愿化常以移情神态出现:患者将分析师视为无所不知、训戒丰富、能权衡畴昔的存在。若分析师过早解释其防护性或本能欲求,会粗野这一发展性使用;反之,若分析师保持节制、容忍被盼愿化,患者便能通过认同分析师(被感知为盼愿自我)来增强高慢、尝试新行径,并最终完成向成年的过渡。作家通过三个案例(别称男性大学生、别称女性年青成东说念主、别称法律系女生)说明:盼愿化可同期作事于防护和发展;只好当神经症冲突被分析后,盼愿化仍不息时,才应相识到其发展功能。技艺要点包括:不主动饰演导师变装、不急于解释、允许患者“使用”分析师当作过渡性客体。最终,患者会阅历对分析师的去盼愿化,并黑白丧失,从而赢得实在的自主。14.3 【论45】Colarusso, C. (1995) Transversing young adulthood: the male journey from 20 to 40. Psychoanalytic Inquiry, 15: 75-91.
本文探讨男性在20至40岁年青成年期的发展任务,疏远“第三次个体化”成见。作家通过两个案例说明:Jim在9-12岁剿袭儿童分析,惩办了部分俄狄浦斯冲突,但成年后仍无法作念出作事承诺,依赖毒品和父母招供;John在38岁因急躁症状参加分析,揭示了他因大学时间有时孕珠而中断的个体化历程——他逃离了父亲、太太和男儿,直到中年危机迫使他重建父子关系。作家疏远年青成年男性的四项中枢发展任务:1)第三次个体化——在心理上从父母分离,建立颓靡的成东说念主自我,通过建立我方的家庭来兑现;2)发展亲密才气——从早期性驱力主导转向脸色结合,剿袭女性生殖器的对等和互补性;3)成为父亲——生物父职需滚动为心理父职,通过与孩子的互动完成对自身儿童表征的去灌输,并与父亲建立内在对等感;4)与父母建立互惠对等的关系——成年子女最终需在父母朽迈时回转变装,成为护理者。Jim因与父亲的冲突停滞在第三次个体化早期;John通过分析缔造了与父亲和男儿的关系,在40岁时赢得了无缺的成东说念主身份。作家强调,年青成年期是男性发展的进击阶段,分析应关注这些发展任务而非仅追思童年。15. 为东说念主父母与妊娠心理 Parenthood and pregnancy
15.1 【论46】Novick, K.K. (1988) Childbearing and child rearing, Psychoanalytic Inquiry, 8: 252-260.
本文疏远女性发展中存在两条分离的陈迹:“生养”(childbearing)与“养育”(child rearing)。小女孩在18个月阁下面对自我-他东说念主分化、万能感丧成仇性别各异相识,产生自恋脆弱。她通过“肛门-婴儿幻想”和护理玩偶来抵偿无法生养的失望。俄狄浦斯期,对婴儿的渴慕成为与母亲竞争的中枢幻想。生养是躯壳层面的、与性身份平直关系;养育则是防护性和适合性的,通过护理他东说念主来侧目性冲动和对母亲的攻击。芳华期后,躯壳老成使生养成为可能,但若社会降低养育价值,青娥可能通过早孕来考据女性身份。诊治中需区分这两种动机。领养家庭中,若养母无法黑白自身生养失败,可能影响养育关系。平素发展中,养育中的攻击性需被整合,最终升华为母爱。这一区分有助于剖析女性在母亲变装中的冲突、不孕的心理影响以及青少年孕珠的能源学。15.2 【论47】Slade, A., Cohen, L. (1996) Parenting and the remembrance of things past, Infant Mental Health Journal, 17:217-239.
本文通过三位母亲从孕期到孩子2岁的纵向研究,探讨早期依恋表征何如影响对未出身孩子和养育的表征。安全型母亲(Nancy)能灵通、连贯地形容童年(包括与母亲的斗争),对胎儿有丰富幻想,能预期困难,产后能共情孩子的大怒,龙套代际重迭。冷落型母亲(Barbara)盼愿化童年、含糊负面脸色,孕期无幻想,产后对孩子的依赖感到腻烦,孩子施展为回击型依恋(相背模式)。洗沐型母亲(Elizabeth)被童年负面脸色澌灭,孕期发怵孩子依赖和颓靡,产后对孩子大怒,孩子施展为侧目型依恋。依恋的代际传递不仅通过行径,更通过表征结构(连贯性、脸色支持)和幻想内容。不安全母亲将未整合的负面脸色投射到孩子身上,导致孩子采选相背的依恋计谋来适合。孕期是烦躁的要津窗口,通过匡助母亲反念念自身童年体验,不错改善母婴关系。15.3 【论48】Winnicott, D. W. (1960) The Theory of the Parent-Infant Relationship, Int. J. PsychoAnalysis, 41:585-595.
本文疏远母婴关系表面的中枢成见“抱持”和“依赖”。婴儿初期处于“皆备依赖”情状,与母亲组成一个心理单位。母亲通过“原初母性灌输”提供抱持环境,保护婴儿免受“湮灭”急躁。婴儿的自我当先依赖母亲的自我来运作。实足好的养育使婴儿建立“不息存在感”,这是真自体的基础;失败会导致假自体或神经病性急躁。区分了“生养”和“养育”在表面中的不同位置。分析师在移情中需恭候病东说念主能“明确说出外界影响”的时刻,过早解释会变成创伤。母亲从孕期运转自我定位变化,通过投射性认同感知胎儿需求,生产后需缓缓恶臭,允许婴儿分离。好的养育是有时志的,不是靠学问。文章将婴儿期依赖分为皆备依赖、相对依赖、趋向颓靡三阶段,强调环境供给对自我结构形成的决定性作用。16 中老年心理 Midlife and aging 35–40岁(中年危机),40–60岁(老成成年期),60岁以上(晚年)
16.1 【书49】Jacques, E. (1981) The midlife crisis, in The Course of Life, 2nd edition, eds. Greenspan, S., Pollock, G., Madison, CT: International Universities Press.
本文来自于《生命历程表面》中《中年危机》一章百家乐APP。
本文疏远成东说念主发展存在阶段性,中年(35-40岁)是要津迂曲期。通过分析创造性天才(如莫扎特、但丁)发现,35-39岁死一火率出现岑岭,创造力模式从“千里淀式”(热而自觉)改变为“雕镂式”(反复打磨),内容从抒意义想主义转向悲催和玄学千里念念。中枢心理任务是面对“个东说念主死一火的现实”。早期成年靠躁狂防护(举止、含糊)推迟抑郁位态的修通。中年时芳华不再、父母朽迈、孩子长大,迫使个体再次修通婴儿期抑郁位态。顺利者能够黑白、弃取有限性和粗野性,赢得建设性驯顺与宁静(如但丁《神曲》)。失败者则堕入抑郁、疑病、婚外情、宗教狂热或性格恶化。死一火在有时志中被体验为“被撕成碎屑”的摧毁性幻想。文章通过案例展示患者何如克服对死一火的含糊,最终整合内心,参加老成成年期。发布于:广东省竞博体育JBO(中国)官网